Pourcentage de personnes qui subissent une chirurgie pour une fracture de la hanche dans les 48 heures suivant leur première arrivée dans un hôpital

0
24

Pourcentage de personnes qui subissent une chirurgie pour une fracture de la hanche dans les 48 heures suivant leur première arrivée dans un hôpital

0 Commentaires

Les personnes qui ont une fracture de la hanche nécessitant une intervention chirurgicale devraient recevoir une intervention chirurgicale dès que possible, dans un délai maximum de 48 heures suivant leur première visite à l’hôpital, peu importe si elles sont ensuite transférées dans un autre hôpital pour la chirurgie. Un temps accru avant la chirurgie entraîne une prolongation de la douleur et des séjours à l’hôpital, et est associé à une morbidité et à une mortalité accrues.

Chaque année, environ 12 000 personnes en Ontario âgées de 50 ans et plus subissent une fracture de la hanche. Au cours de l’exercice 2022-2023, un quart (25 %) des personnes ayant subi une fracture de la hanche ont attendu plus de 48 heures, comme recommandé, pour subir une intervention chirurgicale. La plupart des personnes ayant subi une chirurgie pour fracture de la hanche (85 %) ont été admises par les Services d’urgence. Toutefois, le temps d’attente des personnes admises par les Services d’urgence était plus long que celui des personnes admis directement en tant que patients hospitalisés, les temps d’attente médians étant de 33 heures et 21 heures, respectivement.

Ressources clés :

Norme de qualité pour les fractures de la hanche
eRapport sur les fractures de la hanche [en anglais seulement]
ECHO Orthogeriatrics [en anglais seulement]
Boîte à outils nationale sur les fractures de la hanche [en anglais seulement]
Quality Based Procedures Clinical Handbook for Hip Fracture [en anglais seulement]
Alberta Health Services Hip Fracture Care Pathway Toolkit [en anglais seulement]

Changer les idées

Uniformiser et rationaliser le parcours de soins pour les fractures de la hanche

Développer des parcours cliniques, des ensembles de modèles d’ordonnances et des directives médicales pour promouvoir l’optimisation des patients en vue d’une chirurgie en temps opportun.
Numériser le parcours de soins pour les fractures de la hanche dans le dossier médical électronique afin de soutenir les équipes cliniques dans la planification proactive des soins aux patients tout au long du parcours.
Le London Health Sciences Centre, présenté dans le rapport de Santé Ontario 2024, intitulé Normes de qualité mises au service de l’amélioration des soins : Rapport mettant en lumière le London Health Science Centre, pour sa réussite à améliorer les résultats pour les fractures de la hanche, partage ses ensembles d'ordonnances préopératoires et postopératoires pour fractures de la hanche.

Prioriser la chirurgie pour les patients ayant une fracture de la hanche

Prioriser les cas de fractures de la hanche comme des cas B et augmenter l’urgence à mesure que le temps écoulé approche 42 heures.
Consacrer des plages horaires de salle d’opération chaque jour aux cas orthopédiques d’urgence.
Boîte à outils nationale sur les fractures de la hanche [en anglais seulement], voir Operating Room Priority Management
Norme de qualité pour les fractures de la hanche, voir l’énoncé de qualité 2 : Intervention chirurgicale dans les 48 heures

Examiner régulièrement les données sur les fractures de la hanche.

Effectuer régulièrement des examens interprofessionnels des données sur le temps d’attente pour la chirurgie des personnes ayant subi une fracture de la hanche afin de déterminer des opportunités d’amélioration organisationnelle. Les sources de données potentielles comprennent notamment :

eRapport sur les fractures de la hanche [en anglais seulement] de Santé Ontario
Pour les hôpitaux participant au Réseau d’amélioration de la qualité des soins chirurgicaux en Ontario (ONSQIN) : Recueillir des données ciblées sur les procédures de fracture de la hanche au moyen du Programme national d’amélioration de la qualité chirurgicale (NSQIP) afin de faire le suivi des résultats postopératoires et du rendement.
- Veuillez communiquer avec ONSQIN@ontariohealth.ca pour obtenir de l’aide.
Tableau de bord organisationnel Power BI

Renforcer la capacité à développer une approche interdisciplinaire pour améliorer la qualité des soins pour les fractures de la hanche

Déterminer des champions pour diriger le travail d’amélioration de la qualité pour les fractures de la hanche.
Evaluation of Systemwide Improvement Programs to Optimize Time to Surgery for Patients With Hip Fractures: A Systematic Review [en anglais seulement]
Joignez-vous au projet ECHO Orthogeriatrics pour renforcer la capacité de l’équipe interdisciplinaire au moyen de la formation sur les pratiques exemplaires dans le soin des personnes âgées ayant subi une fracture de fragilisation de la hanche.
ECHO Orthogeriatrics [en anglais seulement]
Développer des conférences de cas interdisciplinaire de routine pour aborder systématiquement les soins holistiques des patients ayant subi une fracture de la hanche.
Le London Health Sciences Centre, présenté dans le rapport de Santé Ontario 2024 Normes de qualité mises au service de l’amélioration des soins : Rapport mettant en lumière London Health Science Centre pour sa réussite à améliorer les résultats des fractures de la hanche, partage son modèle de conférences de cas interdisciplinaires sur les patients ayant subi une fracture de la hanche.